子供の病気
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	◎性器・おしりの病気
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	○鼠径ヘルニア	○停留睾丸(精巣)	○陰嚢水腫

	○亀頭包皮炎	○包茎	○外陰部膣炎

♪	○肛門周囲膿瘍
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	***　鼠径ヘルニア　***
	腸の一部が鼠径部に飛び出す病気です。　　　赤ちゃんの場合、泣いたりいきんだりして腹圧がかかると、足の付け根や　　　陰嚢がふくらみます。片側だけということが多いですが、　　　１割くらいのケースは、両側の鼠径部に起こります。　　　この病気は男の子に多い病気ですが、女の子にも見られます。　＜症状は？＞サインは泣いたりいきんだりしたとき、鼠径部がふくらむことです。　　　飛び出した部分は多きいときにはピンポン玉くらいで、男の子の場合　　　は陰嚢までふくれることもありますが、さわっても痛みはありません。　　　このサインが出る時期には個人差があります。生後すぐに見つかるこ　　　ともありますし、あんよが始まり、腹圧がかかって気づくこともあり　　　ます。ときには、小学生になってスポーツを始めるまで気づかないこ　　　ともあります。　＜治療は？＞生後３ヵ月くらいまでに発症、発見された鼠径ヘルニアは、　　　１才ころまでに約２割が自然に治ってしまいます。　　　その時期を過ぎても出ているものは、自然治癒はほとんどありません　　　でも、泣きやんだり、おなかの力が抜けたときに自然に戻る、ふくら　　　んだ部分を手で押すと引っ込む・・・などの状態でしたら、急ぐ必要　　　はありません。　　　引っ込まなくなって緊急手術が必要な状態（嵌頓ヘルニア）に気をつ　　　けていれば１才くらいまでは経過を見てよいでしょう。　　　手術は、腸が飛び出す原因の出口をふさぐ簡単なもので、１０～３０　　　分で終わります。日帰りでも可能ですし、入院する場合でも数日で　　　退院できます。　＜自宅でのケアは？＞いちばん問題なのは、嵌頓ヘルニアです。　　　これは飛び出した腸が出口の根元で締め付けられてしまう状態で、　　　強い痛みがあるので、赤ちゃんは突然火がついたように泣き出します。　　　めったにあることではありませんが、こうなると緊急手術が必要です。　　　そのため、いまは時期を見て早めに鼠径ヘルニア　　　そのものを治す手術を行うのが一般的です。
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	***　停留睾丸(精巣)　***
	男の子の睾丸は、胎児のころ、赤ちゃん自信のおなかの中でつくられ、　　　出産間近になると腹膜鞘状突起という通り道を通って、おなかの中から　　　陰嚢（睾丸を包む袋）の中におりてきます。　　　ところが、なんらかの事情で睾丸が完全におりずに、途中で止まってし　　　まうことがあり、この状態を停留睾丸といいます。　　　停留睾丸は片側だけの場合もありますが、ときには両側の睾丸がおりて　　　こない場合もあります。　　　また、睾丸が鼠径部と陰嚢の間を行ったり来たりする、移動性睾丸も　　　あります。　　　しかし、これらは生まれたばかりの赤ちゃんにはよく見られるもので、　　　そのままにしておいても１才ごろまでに自然とおりてくるケースも少な　　　くありません。　＜症状は？＞陰嚢にさわってもコリコリした丸い感じの睾丸がふれなかったり、　　　睾丸が鼠径部（足の付け根）付近で上がったり下がったりすることで気　　　づきます。　　　これは、生まれたばかりの赤ちゃんにはよく見られる状態ですが、　　　こわいのは、睾丸が移動している途中、睾丸が回転してねじれてしまう　　（精巣捻転）です。痛みで赤ちゃんははげしく泣くので、この場合は　　　大至急病院へ。　＜治療は？＞多くは経過を見ることのなりますが、１才過ぎても睾丸が　　　降りてこない場合は少し心配です。　　　両側の停留睾丸ということがわかったら、６ヶ月以降から１才までに　　　手術を行う病院が増えています。　　　手術は全身麻酔で行われ、精巣ひとつで４０分程度で終わる簡単なも　　　のですが、２～３日の入院が必要です。
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	***　陰嚢水腫　***
	腹部からおりてきた精巣（睾丸）は膜に包まれていますが、この膜に　　　水がたまるたまる病気を陰嚢水腫といいます。　　　ふくれるのはふつう片側の陰嚢だけです。　　　赤ちゃんには痛みもかゆみもありません。陰嚢は大きくふくらみ、　　　さわるとやわらかく、プヨプヨしています。　＜症状は？＞この病気は鼠径ヘルニアとまちがえやすいのですが、　　　陰嚢水腫は中にたまっているのが水なので、暗いところで陰嚢に　　　懐中電灯を当てると透けて見えます。　＜治療は？＞陰嚢にたまった水は、自然に体内に吸収されることが　　　ほとんどなのでとくに治療の必要はありません。　　　しばらく様子を見てみましょう。
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	***　亀頭包皮炎　***
	亀頭（ペニスの先端部）や包皮（ペニスを包んでいる皮）に、細菌が　　　感染して炎症を起こす病気です。　　　赤ちゃんのペニスは生まれつき包茎がほとんどで、ふだんは亀頭が露出し　　　ていないため、よごれがたまりやすいのが原因です。　　　男の子には比較的よくみられる病気です。　＜症状は？＞亀頭や包皮が赤くはれ、おしっこのときに痛がったり、　　　かゆがったり、ときには出血することもあります。　　　パンツにうみがついて気づくこともあります。　　　放っておくと細菌感染が尿路へ広がることもあるので、気づいたら　　　早めに受診しましょう。　＜治療は？＞治療は炎症を起こしている部分を消毒して、抗生物質の　　　軟膏を塗ります。抗生物質の飲み薬が使われることもあります。　＜自宅でのケアは？＞治ったあとも再発しないように、清潔に心がけましょう。　　　お風呂では、楽にむける部分まで包皮をむき、お湯で洗います。　　　無理にむくと出血したり、包皮がもとに戻らなくなるので、　　　ていねいにしましょう。　　　また、おむつはいつも清潔に、汚れたら早めに換えましょう。
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	***　包茎　***
	包茎とは、亀頭が包皮でおおわれていて、亀頭が見えない状態をいいます。　　　赤ちゃんのほとんどが包茎で、ふつうは包皮で亀頭が見えませんが、そーっと　　　むくと、たいていは亀頭が半分くらいは見えてきます。　　　また、包皮の先端のすぼまりが多少強くても、そっとむいてあげることを繰り　　　返していると、すぼまりがゆるくなっていくものです。でも無理は禁物。　　　包茎には、手でむけば亀頭を出すことができる「仮性包茎」と包皮の先端の　　　穴が小さすぎて、どうしても亀頭を出すことができない「真性包茎」とが　　　あります。おしっこをするときに、尿が包皮の先端にたまり、風船のように　　　ふくらんでから排出されることも特徴です。　＜症状は？＞仮性包茎は、とくに治療の必要はありませんし、強引に治す必要も　　　ないでしょう。お風呂に入れたときに、無理のない程度に包皮をむ　　　いて洗い、内側に汚れをためないようにしてあげましょう。　　　真性包茎は自然に治ることはないので、１才以降に判断し、手術の相談を　　　するとよいでしょう。手術は１５分程度で終わる簡単なものです。
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	***　外陰部膣炎　***
	これは外陰部から膣に細菌が感染するもので、女の子にはよくある　　　トラブルです。　　　女の子の性器は汗をかきやすいうえ、おむつや下着の中は、おしこやうんち　　　のせいでいつも湿っています。そこにブドウ球菌や大腸菌が繁殖して炎症を　　　起こすことが原因です。　＜症状は？＞外陰部が赤くはれたり、黄色や血液がまじったおりものが出ます。　　　おりものは臭うこともあり、ときにはうみが出ることもあります。　＜治療は？＞外陰部を清潔にして、抗生物質の軟膏を塗れば治ります。　　　予防のためには、ふだんから外陰部を清潔にすることも心がけてく　　　ださい。　　　細菌感染は、おしりの拭き方が悪かったために起こすこともあります。　　　うんちを拭くときは前から後ろへ拭き、汚れが外陰部につかないよう　　　にしましょう。　　　また、お風呂のときは、性器のひだの中まで洗い流すように習慣づけましょう。
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	***　肛門周囲膿瘍　***
	肛門のまわりにできるおできのことです。　　　下痢などの便汁が、肛門の内側から肛門のまわりの皮膚にしみ出し、　　　便汁に含まれる大腸菌や腸内細菌によって細菌感染して、炎症を起こします。　　　赤ちゃんの皮膚は弱く、うんちもゆるめなので、肛門に炎症が起きやすいの　　　です。　＜症状は？＞肛門の周囲が赤くなり、はれてうみがたまったり、さわるだけで、　　　ひどく痛がります。　　　さらに細菌が繁殖すると、そら豆大にまではれ上がり、その表面の一部が　　　自然に破れてうみが出てくることもあります。　＜治療は？＞うみが出ている場合は、指でそっと押し出して、うみを外に出す　　　ようにします。膿瘍は肛門の内側にできているので、外側から軟膏をつけて　　　もあまり意味がありません。　　　うみの出口がなかったり、はれ上がっている場合は切開が必要になります。　　　また、抗生物質の飲み薬を処方されることもあります。　＜自宅でのケアは？＞家庭では下痢にならないように注意しながら、肛門を　　　清潔にすることを心がけて。　　　おしりは、おむつ交換のたびにあたたかいお湯でよく洗ってあげましょう。
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